Il suffit de peu de temps, 20 à 30 minutes à peine, pour un spécialiste en oto-rhino-laryngologie comme moi pour enlever les amygdales de votre enfant. Mais, je ne recommande une amygdalectomie qu’après un examen approfondi.
La plupart des enfants que j’examine me sont envoyés par leur pédiatre, soit parce que leurs amygdales sont très enflées et provoquent des problèmes respiratoires, soit parce qu’ils ont des infections à répétition qui leur font manquer l’école et d’autres activités. Quand les antibiotiques et le temps ne semblent pas donner les résultats escomptés et que votre enfant n’arrive plus à respirer et à fonctionner normalement, alors il est peut-être temps d’envisager la chirurgie.
Heureusement, la taille des amygdales et des adénoïdes commence habituellement à diminuer vers l’âge de neuf ans, puis décroît rapidement pendant l’adolescence. En outre, l’incidence d’amygdalectomie atteint un pic entre 4 et 7 ans, puis commence à diminuer et devient relativement faible après l’âge de 15 ans. Si les antibiotiques et les traitements classiques permettent à votre enfant de traverser ces années critiques, il pourra vraisemblablement éviter l’amygdalectomie.
Les amygdales et les adénoïdes, qui font partie du système immunitaire, combattent les infections en filtrant les bactéries et les virus présents dans l’air et la nourriture. Certains parents craignent que leur enfant soit malade plus souvent lorsque les amygdales et les adénoïdes sont enlevées, mais ce n’est pas le cas. L’organisme humain dispose d’une multitude de mécanismes de protection. À titre d’exemple, on retrouve entre la clavicule et l’os zygomatique environ 250 ganglions lymphatiques chargés de combattre les infections.
Comme c’est le cas pour toute chirurgie élective, les risques de la chirurgie, incluant les risques d’une anesthésie générale, l’hémorragie, les nausées, les vomissements postopératoires, ainsi que l’absence de l’enfant à l’école et du parent au travail pendant la convalescence, doivent tous être soupesés en regard des avantages. Toute décision de procéder à l’amygdalectomie doit être prise de concert par la famille, le chirurgien et le pédiatre. D’ordinaire, une amygdalectomie est une chirurgie d’un jour, mais certains médecins peuvent suggérer un séjour d’une nuit à l’hôpital pour les très jeunes enfants. Votre enfant manquera environ une semaine d’école, puis il pourra reprendre ses activités normales.
Source : Bruce R. Maddern, M.D., membre de l’American Academy of Pediatrics et oto-rhino-laryngologiste pédiatrique, en Floride
18-08-09 Hôpital de Montréal pour enfants - SW