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Pathologies et maladies

Que faire en cas d’infection aux oreilles


Les infections de l’oreille moyenne constituent la cause la plus fréquente de maux d’oreilles chez les enfants. À l’âge de 3 ans, la plupart des petits ont déjà souffert au moins une fois de ce type d’infection.
 
Les infections lorsque des bactéries ou des virus infectent le liquide qui s’accumule dans l’oreille moyenne. L’accumulation est causée par la congestion qui bloque le canal naturel (trompe d’Eustache) qui permet à l’air d’entrer et de sortir de l’oreille moyenne.

Symptômes
 
Un enfant qui souffre d’une infection aux oreilles peut manifester plusieurs symptômes. En voici quelques-uns :
  • Douleur. Un enfant plus grand peut vous dire qu’il a mal à l’oreille, mais un tout-petit peut tout simplement être irritable, pleurer ou encore se tirer ou se frotter les oreilles. Ces comportements sont souvent plus visibles au moment de nourrir l’enfant, parce que le fait de sucer et d’avaler peut provoquer des douleurs en raison des changements de pression dans l’oreille moyenne. Il est possible que votre enfant ait moins d’appétit et qu’il ait de la difficulté à dormir, parce que le fait d’être étendu peut augmenter la douleur.
  • Fièvre. L’enfant peut avoir de la fièvre ou non; lorsqu’il en a, la température peut varier de légèrement élevée (37,7 °C) à très élevée (39,4 à 40 °C).
  • Écoulement de l’oreille. Un liquide jaune ou blanc, possiblement teinté de sang, peut s’écouler de l’oreille de l’enfant. Cela indique généralement qu’il y a eu rupture de la membrane du tympan. Lorsque la membrane du tympan se déchire, la douleur disparaît habituellement.
  • Trouble d’audition. Un enfant qui souffre d’une infection à l’oreille peut avoir de la difficulté à entendre; ce problème d’audition peut persister durant plusieurs semaines après la disparition de l’infection. Soyez attentif aux changements de comportement suivants qui peuvent indiquer que votre tout-petit n’entend pas bien : il parle doucement, il dit « hein? » ou « quoi? » plus souvent qu’à l’habitude, il ne réagit pas aux sons, il a plus de difficulté à comprendre quand on lui parle dans une pièce bruyante, et il monte plus que d’habitude le volume de la télévision ou de la radio. Communiquez avec votre pédiatre si votre enfant a de la difficulté à entendre. Être capable d’entendre et d’écouter les autres parler aide l’enfant à apprendre à parler, ce qui est tout particulièrement important durant les premières années de vie.
Traitement
 
La plupart des infections aux oreilles guérissent d’elles-mêmes. D’ordinaire, la douleur persiste un jour ou deux. La disparition du liquide dans l’oreille peut prendre jusqu’à deux semaines. Cependant, si votre pédiatre prescrit un antibiotique, assurez-vous de donner à votre enfant la totalité des médicaments prescrits. Si l’enfant arrête de prendre les médicaments trop tôt, certaines bactéries pourraient être encore présentes dans son oreille et provoquer la réapparition du problème.
 
Pour soulager la douleur de l’enfant, le médecin peut recommander l’utilisation de médicaments sans aspirine vendus sans ordonnance, comme l’acétaminophène ou l’ibuprofène; il peut aussi suggérer de mettre des compresses tièdes (et non chaudes) sur l’oreille de l’enfant.
 
Vous devriez également vous assurer que votre enfant reste assis le plus possible; la position assise peut aider à réduire la pression dans l’oreille moyenne et ainsi atténuer la douleur. Pour les enfants plus âgés, l’ajout d’un autre oreiller peut aider l’enfant durant la nuit. N’utilisez jamais d’oreilles dans un berceau.

Traitement préventif
 
Afin de prévenir les infections chroniques aux oreilles, votre pédiatre peut recommander que votre enfant prenne des antibiotiques durant une période prolongée. Ces médicaments sont habituellement prescrits à faibles doses à prendre une ou deux fois par jour. Bien que l’enfant puisse encore souffrir d’infections aux oreilles, il est probable qu’elles soient moins fréquentes. Pour les enfants qui souffrent d’allergies, la prise quotidienne d’antihistaminiques ou de décongestionnants peut diminuer l’incidence de l’infection.
 
Il existe un autre traitement préventif qui consiste à insérer de petits tubes à travers la membrane du tympan; c’est une chirurgie d’un jour. Cela permet de maintenir une pression égale des deux côtés du tympan, de sorte qu’il n’y ait pas de liquide présent dans l’oreille.
 
 
13-08-09 Hôpital de Montréal pour enfants - SW
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